التبول اللاإرادي هو التبول اللاإرادي أثناء النوم عند الأطفال وتختفي هده الحالة طبيعيا بين سن 3 و7 سنوات. وقد يحتاج الطفل إلى العلاج إذا إستمر في التبول بعد سن 7 سنوات، أو رجع إليه التبول اللاإرادي مرة أخرى بعد 6 أشهر أو أكثر من التوقف عن التبول في الليل. إذا كان الطفل يبلل فراشه بإنتظام فمن المرجح أن يكون ذلك بسبب أنه لم يتعلم بعد التحكم في المثانة وهذا سوف يتحسن مع مرور الوقت. قد يكون سبب التبول في الفراش بسبب عدم نضج الجهاز العصبي أو عدوى المثانة أو صغر حجم المثانة أو عدم كفاية الهرمون المضاد لإدرار البول أو الإمساك  أو الصرع أو الإضطراب العاطفي مثل التنمر. .

أعراض التبول اللاإرادي

  • لا يزال الطفل يبلل فراشه بعد سن 6 أو 7 سنوات.
  • يبدأ الطفل فجأة في تبليل سريره بعد فترة من الجفاف أثناء الليل.
  • يكون لبول الطفل رائحة قوية أو يكون مصحوبًا بألم في التبول.
  • يبدأ الطفل في التعرض للحوادث خلال النهار.

العلاجات المنزلية للتبول اللاإرادي

  • العلاج التحفيزي : تشجيع الطفل والثناء عليه لأنه يظل جافًا بدلاً من معاقبة الطفل عندما يبلل السرير. يؤدي إستخدام تقنيات مثل المخططات اللاصقة لتسجيل التقدم إلى تحقيق معدل شفاء يصل إلى 70%. حاول أيضًا جعل الأطفال مسؤولين عن أفعالهم بطريقة غير عقابية مثل المساعدة في غسيل الملابس وتغيير السرير المبلل.
  • العلاج السلوكي : عندما يكون ذلك ممكنًا قم بإيقاظ الطفل كل أربع ساعات للذهاب إلى الحمام لتشجيعه على الإستيقاظ بمفرده . يمكن أن يؤدي إستخدام إنذارات الإشارة أيضًا إلى تعديل السلوك. وهو يتضمن جهاز إستشعار للرطوبة يتم تفعيله عندما يبدأ الطفل في التبول، مما يؤدي إلى إيقاظ الطفل للذهاب إلى المرحاض.
  • الجوز : تناول نصفين كوب من الجوز و5-6 حبات زبيب قبل الذهاب إلى السرير.
  • التوت البري : قبل ساعتين من الذهاب إلى السرير تناول من 6 إلى 8 أونصات. من عصير التوت البري. يحتوي التوت البري على خصائص قابضة ومضادة للأكسدة ومضادة للإلتهابات.

ما يجب فعله لعلاج التبول اللاإرادي

  • وضع الأطفال في السرير في وقت منتظم.
  • تناول نظام غذائي غني بالألياف لمنع التبول في الفراش بسبب الإمساك.
  • ضع الطفل في السرير في وقت مبكر. تأكد من أنه يستخدم المرحاض قبل الذهاب إلى السرير.
  • إمدح طفلك وكافئه في حال عدم تبوله بالليل.
  • – الحد من تناول السوائل للطفل قبل ساعتين على الأقل من وقت النوم.
  • قم بتعليم طفلك تمارين التحكم في المثانة (تمرين كيجل) والتقنيات التي قد تساعد في تقليل عدد نوبات التبول في الفراش. وفي كل مرة يشعر المريض بالرغبة في التبول عليه أن يحبسها لبضع ثوان. سيؤدي ذلك إلى تمدد المثانة وسيتمكن المريض من الإحتفاظ بها لفترة أطول.
  • إذا كان التبول في الفراش ناتجًا عن أي مسببات للحساسية الغذائية أو عدم تحمل بعض الأطعمة فيجب التخلص منه. قم بإزالة المواد المسببة للحساسية الشائعة مثل القمح والحليب والحمضيات من النظام الغذائي للطفل لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع لمعرفة ما إذا كان هذا يؤدي إلى أي تحسينات.

لا تفعل ذلك إدا كنت تعاني من التبول اللاإرادي

  • لا تعاقب طفلك أبدًا على التبول في الفراش. إشرح للطفل أن المشكلة ليست خطأه.
  • لا تدع الأطفال يشعرون بالإرهاق الشديد في المساء وتجنب الأنشطة المثيرة قبل النوم.
  • لا تقيد السوائل ولكن أطلب من الطفل ألا يشرب أي شيء خلال ساعتين أو ثلاث ساعات من وقت النوم.
  • لا تستهلك أي شكل من أشكال الكافيين أو المشروبات الغازية أو الشوكولاتة أو الشاي.

متى يجب مراجعة الطبيب

  • يستمر التبول في سرير طفلك على الرغم من إستخدامه التدابير الموضحة أعلاه.
  • إذا كان الطفل يعاني من الحمى والشعور بالحرقان عند التبول.